Psiquiatría para
internos de Medicina.

50 clases · 50 lecturas · una ruta clínica continua desde la entrevista hasta la integración del manejo psiquiátrico inicial en Chile.

50 clases318 páginas3 módulos

Una ruta, no una colección de apuntes.

Las clases siguen una secuencia deliberada. El primer módulo construye el método clínico; el segundo aborda los principales cuadros y tratamientos; el tercero integra problemas transversales y el contexto chileno.

Módulo 1

Entrevista, examen mental y razonamiento clínico

10 clases
01

La entrevista psiquiátrica: encuadre, alianza y estructura

¿Cómo obtener información válida y suficiente sin convertir la consulta en un interrogatorio ni perder la alianza con la persona entrevistada?

9 min lectura
02

Anamnesis psiquiátrica e historia longitudinal

¿Cómo reconstruir una trayectoria clínica capaz de distinguir un episodio aislado de un trastorno recurrente, una condición secundaria o una variación del funcionamiento habitual?

8 min lectura
03

Heteroanamnesis y entrevistas difíciles

¿Cómo obtener e integrar información útil cuando el relato es incompleto, contradictorio o difícil de construir, sin atropellar la autonomía ni poner en riesgo a quienes participan?

9 min lectura
04

Examen mental I: apariencia, conducta, contacto y lenguaje

¿Cómo describir lo observado durante una entrevista sin reemplazarlo por etiquetas diagnósticas, juicios personales o normalidades que no fueron evaluadas?

8 min lectura
05

Examen mental II: ánimo, afecto, ansiedad, voluntad e impulsos

¿Cómo distinguir lo que la persona siente de lo que el entrevistador observa, y cómo separar fenómenos próximos —anhedonia, apatía, abulia, fatiga e impulsividad— que conducen a hipótesis diferentes?

8 min lectura
06

Examen mental III: forma y contenido del pensamiento

¿Cómo describir una alteración del pensamiento sin confundir un discurso poco habitual, una creencia intensa, una obsesión y un delirio?

8 min lectura
07

Examen mental IV: percepción, cognición, insight y juicio

¿Cómo caracterizar una experiencia perceptiva anómala y una alteración cognitiva sin atribuirlas prematuramente a un trastorno psiquiátrico primario?

8 min lectura
08

De síntomas a síndromes psicopatológicos

¿Cómo transformar una lista de síntomas en una organización clínica útil sin cerrar prematuramente el diagnóstico?

8 min lectura
09

Razonamiento diagnóstico y descarte de causas médicas, farmacológicas y por sustancias

¿Cuándo un cuadro aparentemente psiquiátrico obliga a buscar activamente otra causa y cómo seleccionar estudios que realmente cambien la conducta?

8 min lectura
10

Formulación clínica, gravedad y plan inicial

¿Cómo transformar una entrevista extensa en una explicación provisional, una estimación de necesidades y una conducta inicial segura?

9 min lectura
Módulo 2

Patologías, GES y tratamientos

35 clases
11

Depresión en adultos: diagnóstico, clasificación y GES 34

¿Cuándo un conjunto de síntomas constituye un episodio depresivo y qué datos obligan a modificar el diagnóstico, la gravedad o el nivel de atención?

8 min lectura
12

Tratamiento de la depresión

¿Cómo seleccionar, iniciar y evaluar un tratamiento antidepresivo de modo que la prescripción sea parte de un plan y no un acto aislado?

8 min lectura
13

Depresión grave, psicótica y resistente

¿Cuándo la depresión requiere una respuesta urgente o especializada, y cuándo puede llamarse realmente resistente al tratamiento?

8 min lectura
14

Conducta suicida y autolesiones: evaluación dinámica y manejo inicial

¿Cómo pasar de preguntar por suicidio a formular un escenario de riesgo y adoptar una conducta que proteja sin sustituir el juicio por un puntaje?

8 min lectura
15

Psicoterapias y tratamientos psicosociales: indicaciones para el médico general

¿Qué intervención psicológica o psicosocial conviene recomendar, para qué problema y con qué objetivo verificable?

8 min lectura
16

Trastorno bipolar I y II: reconocimiento clínico y diagnóstico longitudinal

¿Cómo reconocer bipolaridad cuando la persona consulta deprimida y recuerda la hipomanía como uno de sus mejores períodos?

7 min lectura
17

Bipolaridad: diagnóstico diferencial, causas secundarias y comorbilidad

¿Cuándo un síndrome maniforme expresa trastorno bipolar primario y cuándo exige buscar sustancias, medicamentos o enfermedad médica?

7 min lectura
18

Manía y episodios con características mixtas: manejo agudo

¿Cómo estabilizar una manía o un episodio mixto sin omitir causas secundarias, seguridad médica ni derechos?

7 min lectura
19

Depresión bipolar: diagnóstico y tratamiento

¿Cómo tratar una depresión bipolar sin asumir que es una depresión unipolar con otro apellido?

7 min lectura
20

Trastorno bipolar: mantención, monitorización, prevención de recaídas y GES 75

¿Cómo convertir la estabilización de un episodio en años de menor recurrencia, menor toxicidad y mejor funcionamiento?

7 min lectura
21

Primer episodio psicótico: reconocimiento, estudio y manejo inicial

¿Cómo evaluar una primera presentación psicótica sin omitir una emergencia médica ni retrasar innecesariamente el tratamiento y la continuidad de cuidados?

8 min lectura
22

Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos: curso, diagnóstico y GES 15

¿Cómo diferenciar los trastornos psicóticos por su trayectoria, su relación con el ánimo y el funcionamiento, y cómo activar correctamente la garantía GES 15 en Chile?

8 min lectura
23

Tratamiento antipsicótico: elección, respuesta, efectos adversos y monitorización

¿Cómo elegir y seguir un antipsicótico de modo que la búsqueda de eficacia no produzca toxicidad, abandono evitable o una enfermedad física inadvertida?

7 min lectura
24

Esquizofrenia resistente y clozapina

¿Cuándo corresponde declarar resistencia e iniciar clozapina, y cómo evitar que su eficacia se pague con toxicidad prevenible?

8 min lectura
25

Recuperación en psicosis: recaídas, rehabilitación y continuidad de cuidados

¿Cómo pasar del control de delirios y alucinaciones a una recuperación personal, funcional y comunitaria que pueda sostenerse en el tiempo?

8 min lectura
26

Trastorno de pánico y agorafobia

¿Cómo distinguir una crisis de pánico de una emergencia médica y evitar que las medidas destinadas a tranquilizar terminen manteniendo el trastorno?

7 min lectura
27

Trastorno de ansiedad generalizada

¿Cuándo la preocupación deja de ser una respuesta humana útil y se transforma en un trastorno persistente que requiere tratamiento?

7 min lectura
28

Ansiedad social y fobias específicas

¿Cómo diferenciar timidez o temor proporcionado de una fobia, y por qué evitar casi siempre fortalece el miedo?

8 min lectura
29

Trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados

¿Cómo distinguir una obsesión de una preocupación o un delirio, y por qué el alivio inmediato de la compulsión mantiene el trastorno obsesivo-compulsivo?

8 min lectura
30

Trauma, trastorno por estrés agudo, TEPT y disociación

¿Cómo evaluar secuelas de trauma sin forzar una narración, revictimizar ni convertir toda reacción humana posterior en trastorno por estrés postraumático?

8 min lectura
31

Trastornos por consumo de sustancias: evaluación, formulación y tratamiento inicial

¿Cómo pasar de preguntar “qué consume” a comprender el patrón, su función, los riesgos y la intervención que la persona necesita?

7 min lectura
32

Alcohol: intoxicación, abstinencia, dependencia y tratamiento longitudinal

¿Cómo reconocer las urgencias relacionadas con alcohol y convertir una atención aguda en una puerta de entrada a tratamiento sostenido?

7 min lectura
33

Cannabis: clínica, dependencia y relación con psicosis

¿Cómo evaluar cannabis sin trivializar sus riesgos ni convertir cualquier exposición en la explicación universal del cuadro?

7 min lectura
34

Cocaína, anfetaminas, MDMA, alucinógenos y nuevas sustancias psicoactivas

¿Cómo reconocer y tratar el toxíndrome cuando el nombre callejero puede no corresponder a la sustancia realmente ingerida?

7 min lectura
35

Opioides, benzodiazepinas, otros sedantes y dependencia de nicotina

¿Cómo tratar con seguridad la depresión respiratoria y la abstinencia sin confundir dependencia física, trastorno por consumo y necesidad de tratamiento longitudinal?

8 min lectura
36

Trastornos de personalidad: evaluación dimensional y manejo clínico

¿Cómo reconocer un trastorno de personalidad sin confundir rasgos, reacciones situacionales, episodios psiquiátricos o conflictos con una identidad patológica?

8 min lectura
37

Trastorno límite de la personalidad: diagnóstico, crisis y tratamiento basado en evidencia

¿Cómo comprender la inestabilidad, evaluar la conducta suicida y ofrecer un manejo que no aumente dependencia, fragmentación ni estigma?

8 min lectura
38

Trastornos de la conducta alimentaria en adultos

¿Cómo detectar un trastorno alimentario que puede ocultarse detrás de un peso aparentemente normal y reconocer cuándo existe inestabilidad médica?

7 min lectura
39

Síntomas somáticos, ansiedad por enfermedad y trastornos neurológicos funcionales

¿Cómo reconocer sufrimiento corporal genuino sin investigar para siempre ni atribuir prematuramente el síntoma a “lo psicológico”?

7 min lectura
40

Sueño y psiquiatría: insomnio y otros trastornos frecuentes

¿Cómo evaluar el sueño sin convertir toda dificultad para dormir en “insomnio primario” ni toda solución en una receta hipnótica?

8 min lectura
41

Delirium: reconocimiento, etiología y manejo

¿Cómo reconocer una disfunción cerebral aguda antes de confundirla con demencia, depresión, psicosis o “mala conducta”?

7 min lectura
42

Trastornos neurocognitivos y demencias: evaluación, tratamiento y GES 85

¿Cómo transformar una queja de memoria en una evaluación de cognición, función, etiología, seguridad y apoyo?

8 min lectura
43

Neurodesarrollo en adultos: TDAH, autismo y discapacidad intelectual

¿Cómo reconocer condiciones del neurodesarrollo que llegan a la adultez sin diagnosticar por moda, estereotipo o una escala de internet?

7 min lectura
44

Salud sexual, disfunciones sexuales, género y diversidad

¿Cómo incorporar sexualidad y género a la entrevista psiquiátrica con rigor, respeto y sin patologizar la diversidad?

7 min lectura
45

Salud mental perinatal: embarazo, puerperio y lactancia

¿Cómo equilibrar los riesgos de la enfermedad y del tratamiento durante embarazo y posparto sin abandonar, sobremedicalizar ni alarmar?

8 min lectura
Módulo 3

Temas esenciales e integración

5 clases